何謂上火？上火就是陽氣外越奔散，陽氣出走外馳，脫離命門浮越而上。陽氣從肌腠氣門透體外洩外散，常被庸醫視為陽有餘之外熱或陰不足之內熱。「陰氣不足則內熱，陽氣有餘則外熱」語出《黃帝內經》靈樞刺節真邪篇。
陽氣散功汗瀉時以手掌凌空接近皮表，不必接觸即能具體感受透體奔逃之陽氣不斷散逸。戴眼鏡者其鏡片內面必結霧氣。陽盛有餘之熱汗出，雖也散熱但不會結霧於鏡片內面。因為散出之熱為體熱而非陽氣。
真元真炁本凝聚如丸藏於抽象的元氣之鄉─命門。命門火盛真氣充足，百脈來歸朝儀。火衰生寒，真氣渙散，猶如家宅沒有溫暖，殘陽紛而離宅走散，浮游逆上滯外不歸。於是上熱下寒，格陽於上。也稱之為戴陽，上焦如戴帽一樣戴著陽熱頂著火。上之熱乃下之寒所逼。是下元虛寒因而殘火渙散無以結聚上炎所致。上炎之勢越熾；下焦越虛而敗，則陽物無陽兩足如冰。則宮門無溫難以孕胎。
真氣，也就是命門真火，原藏於命門，命門是一個抽象存在，是陰陽所由生，元氣之源頭。任何人原本氣充氣足，發動的陽氣，如活動生熱生火，雖陽氣爆發，但仍受到命門的約制與掌握，不會失去調控而外洩外馳與浮越不歸。最明顯的就是：活動之後所生的火熱，除了透過輻射傳導散發於空氣中以及為補充的水分冷飲所降溫，「火與熱」自會回歸命門藏於命門而平復冷靜。猶如休息睡眠時陽氣返歸其所來自的地方一樣，得到平靜。因為命門是其宅其鄉，燃旺強盛溫暖的家園具有招返遊子的強力磁吸作用。反之；若家園破敗命門火衰虛寒，發動的陽氣則會變成無垠的遊魂一樣，浮游而上遊蕩於上焦胸腹頭臉之間不願歸返冷漠的家園。這就是虛火。機體一活動，殘陽立即外馳外洩而冷汗淋漓無法歇止。
元氣就是氣力，力氣來自臍下氣海，欲盡全身內在氣力施展內力，必縮腹聚氣於丹田。氣若無法結聚則力量痠軟鬥志渙散。
上火也就是虛火上炎。亡陽虛火必上炎，若不能有效回陽引火歸元，勢必煩擾不寧，怔忡畏怖，臍腹築築動悸難以入眠。
上火之人在夏季掌心會出現烘燙。
將發熱的手掌熨貼於手臂持續幾秒鐘，熱度將會漸漸遞減而不再覺得熱，這是手腳回溫或陽熱。是為「順」。若是掌心熱度「烘燙」、「烙燙」，則「熱」將久久無法遞減，熨貼處更烙手。身有多冷；手腳掌心就會有多烙燙。並伴隨面紅如妝。此時，若有任何活動，手腳掌心烙燙的亡陽者必會「脫陽」而汗出如珠，纍纍如貫，汗出不「流」及汗出淋漓不止！《脈經》稱為：『人內外俱虛，身體冷而汗出，微嘔而煩擾，手足厥「逆」。體不得安寧者死。』。
當陽氣散功時，服用附子立即能終止其外馳，立即停止鏡片內面結霧。上火之勢立即潛降回歸命門。「氣下乃止，此所謂引而下之者也」。《刺節真邪篇》
汗瀉若是陽熱有餘及陰氣不足服之附子豈不更熱而汗更出？今服附子汗瀉嘎然而止就可證明其「熱」實非真熱，而是內真寒外假熱，根本不是熱。是丹田破碎奔逃之陽氣，「炁」！
所以當服用四物湯、生化湯、逍遙散、溫胞飲、螽斯丸、六味地黃湯、八味金匱腎氣丸、桂附理中湯、真武湯、引火湯、左歸飲、八珍湯、十全大補湯…..等，若出現胃口奇大腸胃亢進、痘瘡、濁膩口臭、面部烘熱出油、舌瘡、咽痛、面紅如妝、痔瘡痔核紅腫、煩躁虛煩不眠、漏汗汗瀉……上火時，就是被庸醫誤診誤藥誤治！
往後的惡疾腫瘤癌症都可能與此等長期無知的誤藥有關。因為上火；所以虛火更延燒！亡陽更嚴重因此變生它症！
西藥抗生素你不會長期服用，但這等所謂中藥補藥你可能毫無警戒長期受其藥害而不自知。況且「真陽」損傷並非西藥造成！
註：
溫胞飲：《傅青主女科》治子宮虛寒不受孕
白朮(土炒)巴戟肉(鹽水浸)各一兩。人參、懷山藥(炒)、芡實(炒)、杜仲(炒黑)、菟絲子(酒浸炒)各三錢。附子三分(製)。肉桂(去粗皮)、補骨脂(鹽水炒)各二錢。清水煎服。
螽斯丸(又稱秦桂丸)：《證治準繩》治下部虛寒不孕
熟附子(一作二枚)、茯苓(一作四兩)各六兩。桂心(勿見火)、厚朴(薑汁炒) 、川杜仲(鹽酒炒) 、左秦艽(酒洗焙) 、香白薇、川牛膝(酒洗) 、沙參、半夏、乾薑各二兩。人參四兩。細辛五兩(一作二兩)。(一方無半夏乾薑)。共研細末。煉白蜜為丸。如梧桐子大。每服五丸加至十丸。空腹時溫酒送下。
引火湯：《辨證錄》清‧陳士鐸
熟地（三兩） 巴戟天（一兩） 茯苓（五錢） 麥冬（一兩） 北五味（一錢） 水煎服。一劑而火自下歸，咽喉之腫痛全消，二劑即全愈。
「方用熟地為君，大補其腎水，麥冬、五味為佐，重滋其肺余，金水相資，子母原有滂沱之樂，水旺足以制火矣。又加入巴戟之溫，則水火既濟，水趨下，而火已有不得不隨之勢，更增之茯苓之前導，則水火同趨，而共安於腎宮，不啻有琴瑟之和諧矣，何必用桂附大熱之藥以引火歸源乎。夫桂附為引火歸源之聖藥，胡為棄而不用，不知此等之病，因水之不足，而火乃沸騰，今補水而仍用大熱之藥，雖曰引火於一時，畢竟耗水於日後，予所以不用桂附而用巴戟天，取其能引火而又能補水，則腎中無乾燥之虞，而咽喉有清肅之益，此巴戟天所以勝桂附也。」
上為清朝名醫陳士鐸治扁桃腺發炎之精采瞎掰，補水制火與引火歸元同時施用。
何謂引火歸元？
命門真火衰亡時，凝聚陽氣之力因而崩毀，無法招引殘陽聚於丹田以抱元守一，於是殘火爭相掙脫浮游而出，外馳外洩不歸元。這種浮越不歸的虛陽殘火蒸騰頭臉滯留上焦。如以反類的滋水退火寒涼之劑折之，不但無法引火下行還會招強烈反彈更加熾熱燔烈，所以必須以同類來召喚，求其下行，稱之為同氣相求，引其熱性回歸原來的火宅─命門。
關於引火歸元同氣相求的概念，打個譬喻將有助掌握要領：當我們在浴室洗熱水澡的時候，熱氣蒸氣會佈滿鏡面，使得無法照鏡子。此時將鏡子的溫度加溫升高，霧氣就會慢慢退去而讓鏡面恢復。若是將鏡子溫度降低則無濟於事，反更結霧模糊。這就是「同氣相求」，以熱引虛熱虛火下行回歸命門。所以一旦命門再度虛冷陰寒，上焦頭臉必然再度蒸熱，面垢出油、脫髮、脫汗、咽痛、舌瘡、痘痘、口臭……上火！
從上所述，陳士鐸的方法絕無可能引火歸元！而這等荒謬理念就是來自金匱腎氣丸：於大隊補陰藥中加桂附以為就可引火歸元。以鏡子的例子加以思考就能判斷出其如何的荒謬！